Berikut Detail Perizinan Izin Praktek Bidan :
Syarat Perizinan
NO | Syarat Izin | Ukuran Dokumen | Keterangan |
---|---|---|---|
1 | Fotokopi STRB yang masih berlaku dan dilegalisasi asli (MANDIRI maupun Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
2 | Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki surat izin praktik (MANDIRI maupun Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
3 | Surat pernyataan memiliki tempat praktik (MANDIRI maupun Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
4 | Surat keterangan dari pimpinan Fasilitas Pelayanan Kesehatan tempat Bidan akan berpraktik (Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
5 | Pas foto terbaru dan berwarna dengan ukuran 4X6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar (MANDIRI maupun Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
6 | Rekomendasi dari kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kab. Trenggalek (MANDIRI maupun Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
7 | Rekomendasi dari IBI Kab. Trenggalek (MANDIRI maupun Pada Pelayanan Kesehatan) | KB | Wajib |
8 | Foto Copy KTP | KB | Wajib |
9 | Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen | KB | Wajib |
10 | Scan Surat Izin Praktek Pertama untuk Pengajuan Surat Izin Praktek Kedua (ASLI) | 2048 KB | Tidak Wajib |
Catatan : 1024 KB = 1 MB