Berikut Detail Perizinan PELAYANAN PENCABUTAN :

Syarat Perizinan

NO Syarat Izin Ukuran Dokumen Keterangan
1 Scan Surat Permohonan Pencabutan (ASLI) 1024 KB Wajib
2 Scan Surat Keterangan dari Atasan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang DICABUT (ASLI) 1024 KB Wajib
3 Scan Rekomendasi Pencabutan Organisasi Profesi (ASLI) 1024 KB Wajib
4 Scan Surat Izin Praktek (SIP) yang Dicabut (MOHON DIBAWA SAAT PENGAMBILAN SK PENCABUTAN IZIN) (ASLI) 1024 KB Wajib
5 Scan Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen (ASLI) 2048 KB Wajib

Catatan : 1024 KB = 1 MB